Œil hypermétrope : l’image se forme en arrière de la rétine
Œil « normal » ou emmétrope : l’image se forme sur la rétine
Le défaut anatomique de l’œil hypermétrope est :
- soit une cornée trop plate, soit un cristallin pas assez convergent : on parle alors d’hypermétropie d’indice
- soit un œil dont la longueur est trop courte (un œil mesure en général 23 mm): on parle alors d’hypermétropie axile
Votre hypermétropie peut se combiner à un astigmatisme.
Quels sont les troubles de la vue d’un hypermétrope ?
Un hypermétrope voit flou de façon prépondérante de près (car il compense son hypermétropie en accomodant en vision de loin).
Souvent, l’hypermétrope ressent une fatigue visuelle lors de travail intensif (sur écran ou en lecture prolongée).
Enfin, des maux de tête sont parfois déclenchés chez l’hypermétrope par ces efforts trop importants demandés à l’accommodation.
L’hypermétropie est-elle un problème de vue fréquent ?
L’hypermétropie est environ deux fois moins fréquente que la myopie.
Il est normal d’être hypermétrope avant l’âge de trois ans, cette hypermétropie disparait avec la croissance anatomique de l’œil.
A quel âge un hypermétrope a t-il besoin d’une correction et comment évolue l’hypermétropie ?
Avant 6 ans, une correction est obligatoire si cette hypermétropie entraîne un strabisme.
Pendant l’adolescence et la vie de jeune adulte, une correction est indiquée si vous ressentez une gène visuelle, sinon, ce n’est pas obligatoire.
Après 30 ans : vous devenez de plus en plus géné(e) car votre pouvoir d’accomodation baisse rapidement, une correction de l’hypermétropie est alors plus que recommandée.
Pourquoi devient-on hypermétrope ?
L’hypermétropie est essentiellement héréditaire mais ne touche pas forcément tous les membres de la famille.
Comment mesurer l’hypermétropie ?
Tout comme on parle de kilogramme dans la mesure d’un poids, l’unité de mesure et de correction en optique est la dioptrie.
On différencie classiquement :
- les hypermétropies faibles inférieures à 3 Dioptries
- les hypermétropies moyennes entre 3 et 6 Dioptries
- les hypermétropies fortes supérieures à 6 Dioptries
En pratique :
Il est fréquent de parler d’acuité visuelle au lieu de dioptrie. On la calcule alors en dixième, 10/10 sans correction est une vision excellente.
Il n’y a pas de parallélisme entre l’importance de l’hypermétropie et de la gêne visuelle qu’elle engendre : un hypermétrope de 2 dioptries peut ressentir une gêne très importante alors que certains hypermétrope de 3 dioptries ne portent leur correction que pour lire.
Il vaut mieux retenir que les hypermétropies fortes ne sont que celles dont le globe est inférieur à 21 mm de longueur (la longueur normale d’un œil est d’environ 23 mm) car ce sont les globes susceptibles de présenter les complications liées à l’hypermétropie forte, type Glaucome par fermeture de l’angle.
Comment corriger l’hypermétropie ?
Corrigez votre hypermétropie avec des lunettes
Les lunettes sont le moyen de correction de l’hypermétropie le plus ancien.
La correction consiste à placer devant vos yeux hypermétropes un verre de lunette qui va alors avancer la formation de l’image au niveau de la rétine: ce sont des verres convexes, dit convergents.
Avantages des lunettes
Amincissement des verres de lunettes grâce aux progrès récents
Lunettes = accessoires de mode pour certains
Aucun risque pour les yeux à porter des lunettes car aucun contact direct avec la cornée
Inconvénients des lunettes
Agrandissement de la taille des images (effet loupe d’environ 7 %): l’hypermétrope voit les images plus grandes
Limitation de la vision sur les côtés
Gêne des lunettes dans la pratique du sport et dans la vie quotidienne : flou sous la douche, besoin dès le réveil, gêne physique « sur le nez et les oreilles »
Modification de la perception de votre visage avec des lunettes et de la façon dont les autres vous regardent
Corrigez votre hypermétropie avec des lentilles de contact
Les lentilles de contact agissent pour corriger l’hypermétropie comme les lunettes. Elles sont directement au contact de vos yeux, mais dans le cas de l’hypermétropie, la qualité de la vision est parfois moins bonne qu’avec des lunettes. Pour l’hypermétrope, la puissance des lentilles est un peu supérieure à celle des lunettes car elle est directement au contact de l’œil.
Les lentilles souples sont actuellement les plus prescrites. Certaines, de dernière génération, sont journalières, à usage unique.
Pour porter des lentilles de contact vous devez :
- Être capable de les manipuler aisément
- Avoir une hygiène rigoureuse
- Tolérer ces corps étrangers dans les yeux
Avantages des lentilles de contact
Invisibilité : on ne voit pas que vous êtes hypermétrope
Pratiques pour le sport (hors natation)
Inconvénients des lentilles de contact
Moins bonne vision avec des lentilles qu’avec des lunettes dans le cas de l’hypermétropie
Inconfort des lentilles (sensation de picotements et de fatigue visuelle à cause de la sècheresse de l’air ambiant et/ou une mauvaise qualité des larmes)
Risques d’infections cornéennes (kératites) qui peuvent laisser des cicatrices indélébiles localisées et qui peuvent s’étendre très rapidement sous les lentilles dans l’axe visuel pouvant au pire entraîner la perte fonctionnelle de l’œil
Conclusion : il est plus prudent pour vous :
- que l’adaptation de vos lentilles soit faite et prescrite par un ophtalmologiste
- que vous le consultiez au moindre signe d’alerte (flou visuel, œil rouge…) et sinon régulièrement (une fois par an est conseillée)
Corrigez votre hypermétropie avec des implants
Plusieurs types de chirurgies réfractives par implant sont envisageables pour corriger l’hypermétropie :
- Poser un implant intra-oculaire en avant du cristallin (c’est un implant phaque, c’est à dire en laissant le cristallin en place). Ce traitement est utilisé chez des patients jeunes. Il est peu effectué à cause des contraintes anatomiques et du risque opératoire
- Lors de l’intervention de la catarcate : oter le cristallin et placer un implant qui neutralise l’hypermétropie pré-existante
Dans tous les cas, pour en savoir plus consultez le Dr Commeau.
Corrigez votre hypermétropie définitivement avec l’opération des yeux laser
Pour une correction définitive de votre hypermétropie nous vous conseillons l’opération laser.